病児・病後児保育の必要書類

• 1. 病児保育室児童票（登録時に提出） Excel │ PDF
• 2. 同意書（登録時に提出） Word │ PDF
• 3. 病児保育事業利用申請書（利用ごとに提出） Excel │ PDF
• 4. 医師連絡票（診療情報提供書です。利用時に提出） PDF
• 5. 与薬依頼書（預ける時間に与薬が必要な場合のみ） PDF

※病児保育室児童票および病児保育事業利用申請書のExcelファイルは２シートに分かれてありますので、いずれにもご記入の上、ご提出ください。

一時保育の必要書類

• 1. 一時保育登録票（登録時に提出） Excel │ PDF
• 2. 一時保育緊急連絡票（利用前に提出） Excel │ PDF
• 3. 食事形態状況調査票（０歳児〜1歳6ヶ月児は利用前に提出） Excel │ PDF
• 4. 一時保育利用申込書（利用初日の前日までに提出・FAX可） Excel │ PDF

伝染病についての意見書

• 1. 意見書　Word │ PDF

その他の必要書類

• 1. 一般用与薬依頼書（預ける時間に与薬が必要な場合のみ） PDF